Растяжение мышц локтевого сустава симптомы. Растяжение связок локтевого сустава — признаки и лечение

Растяжение связок локтевого сустава происходит вследствие травмы, когда мышечная ткань резко сокращается. Закрытое повреждение характеризуется разрывом волокон сухожилий. Непосредственными причинами выступают удары и падения. Проявляется нарушение ограничением движения и типичными для воспаления симптомами. С целью лечения применяются лекарства, процедуры, упражнения. Чтобы предупредить осложнения, сразу после растяжения мышц локтевого сустава нужно принять меры первой помощи.

Движения в суставе, превышающие его возможности, приводят к повреждению. Травматизация может быть разной интенсивности, но в каждом случае причиной становится повышенная физическая нагрузка. Такой вид повреждения часто получают спортсмены во время тренировок и соревнований. У обычных людей факторами повреждения будут резкие повороты сустава, подъем тяжестей, падения.

В группу риска попадают люди, чья деятельность связана с выполнением однотипных движений. Это массажисты, рабочие за станками, строители.

Когда растяжение происходит вследствие несчастного случая или падения, это нередко сочетается с переломом костей или вывихом сустава.

Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава

Зависимо от интенсивности травматизации, выделяют следующие типы травм:

частичное нарушение целостности волокон и сухожилий - слабая болезненность, припухлость отсутствует, подвижность в норме;
разрыв коллагеновых волокон, растягивание мышечных связок с разволокнением - сильная боль, участки кровоизлияния, отек;
отрыв связки в области прикрепления к кости - сильная боль, обширная гиперемия, отек, нестабильность сустава.

Случается одновременное растяжение предплечья руки и локтевого сустава. Может происходить отрывной перелом, когда вместе со связкой отходит часть кости. Во время травмы кровеносные сосуды также повреждаются, потому всегда есть гематома.

Признаки и симптомы растяжения локтевого сустава

Симптоматическими проявлениями разрыва связок локтевого сустава будут:

боль с внутренней или наружной стороны сустава, усиливается при любом движении, иррадиирует в область кисти и предплечья в ночное время;
ограничение движения больной рукой;
появление кровоподтеков и гематом;
образование отека.

Симптомы при растяжении проявляются с разной выраженностью, зависимо от вида повреждения. На первой стадии признаки слабо выражены и восстановление происходит быстро без необходимости применения специальных лечебных мероприятий. При растяжении третьей степени уже требуется квалифицированная помощь и долгий период восстановления.

Различают 3 вида заболевания с характерными проявлениями:

Медиальный эпикондилит - боль со внутренней стороны локтя с сохранением нормальной подвижности, болезненные ощущения нарастают при сгибании запястья.
Эпикондилит - боль появляется только во время движения, усиливается при сжатии пальцев в кулак, внешние проявления отсутствуют.
Медиальный апофизит - боль со внутренней стороны локтя и нарастание отека, в состоянии покоя симптоматика стихает, при движении усиливается.

Диагностика

При повреждении локтевого сустава необходима профессиональная диагностика. Проводится она травматологом. Врач может поставить предварительный диагноз уже при внешнем осмотре, но чтобы оценить степень повреждения и дифференцировать его, необходимы дополнительные исследования.

При первичном осмотре травматолог проверяет пульс, осматривает область повреждения, отмечает имеющиеся нарушения в виде гематомы, покраснения, отека. Затем оценивает двигательную способность. Опрос пациента помогает врачу определить, каким образом произошло травмирование, чтобы при необходимости проверить на наличие других повреждений.

После первичного осмотра пациенту назначается рентгенография, чтобы дифференцировать растяжение, определить наличие иных типов травм. Магнитно-резонансная томография показана для оценки степени тяжести повреждения. Дополнительно врач может направить на ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Как лечить растяжение локтевого сустава

Терапия включает лечебные мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, снижение отека, профилактику осложнений. Первая обязательная мера при растяжении - воздействие холодом. Сразу после получения травмы к суставу нужно приложить холодный компресс. Когда есть возможность, больная область смазывается охлаждающей мазью.

Больной локоть нужно обездвижить, наложив фиксирующую повязку, при этом рука должна быть несколько приподнята, чтобы снизить отек. Принимать какие-либо препараты до обследования врача не рекомендовано.

При сильной боли можно однократно выпить таблетку НПВС - Ибупрофен, Найз, Диклофенак.

Первая помощь при растяжении:

применение холодного компресса (накладывается на 20 минут каждые 2-3 часа);
подъем руки для снижения отека;
прием обезболивающего средства.

Перед тем как лечить растяжение локтевого сустава, больная рука обязательно фиксируется плотной повязкой в приподнятом положении. Лечение должно начаться как можно быстрее. Врач назначает обезболивающие лекарства, местные средства в виде мазей и компрессов, физиотерапевтические процедуры и гимнастику на период восстановления.

Травма часто сопровождается воспалением, что продлевает период восстановления. В таком случае врач обязательно назначает нестероидные противовоспалительные средства.

После стихания острых симптомов начинаются реабилитационные мероприятия. Они включают выполнение упражнений, физиопроцедуры, лечебный массаж, воздействие теплом.

Мази при растяжении локтевого сустава

В острый период применяются охлаждающие гели, бальзамы и мази. На 3 день уже можно использовать согревающие средства для улучшения кровотока и снижения воспаления.

Какие мази применяются при растяжении связок локтевого сустава:

Охлаждающие - показаны сразу после получения травмы и в первые дни лечения. Это Лидохлор, Лидокаин, Санитас, Меновазин, Флексал, Ментоловая мазь. Средства с охлаждающим действием не втираются в кожу, а наносятся на нее тонким слоем до впитывания. Такие мази оказывают обезболивающее действие, предупреждают гематомы, убирают отек.
Обезболивающие и противовоспалительные мази - показаны в период восстановления для снижения боли на фоне воспаления. Это препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида, индометацина, ибупрофена - Найз, Долгит, Нурофен, Диклофенак, Индовазин, Артрозилен, Вольтарен. Применяются они 2-4 раза в сутки. Их эффективно сочетать с таблетками на основе того же действующего компонента. Также врач может назначить инъекции.
На основе гормональных средств - применяются при сильных болях и выраженном воспалении. Это Преднизолон и Гидрокортизон. Они имеют много противопоказаний, запрещены в период беременности. Назначает их врач по показаниям. Лечение глюкокортикоидными гормонами оказывается очень эффективным, но может повлечь за собой проблемы со здоровьем.
Против гематом и отеков - улучшают микроциркуляцию и повышают тонус сосудов. Это Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лиотон, Гепароид Зентива. Они улучшают местное кровообращение, предупреждают тромбоз, способствуют рассасыванию гематом и предупреждают появление новых синяков.
Разогревающие - показаны в период восстановления для уменьшения боли, улучшения кровотока и снятия воспаления. Это Апизатрон, Бытсрум-Гель, Випросал, Капсикам.

Местные средства будут эффективными на любом этапе лечения и восстановления, но при этом важно правильно подобрать и сочетать лекарства, что может сделать только врач.

Растяжение локтевого сустава - лечение в домашних условиях

При повреждении локтевого сустава лечение в домашних условиях будет включать применение компрессов, прием общеукрепляющих средств, аппликации, растирания, ванночки.

Эффективные средства народной медицины при растяжении связок:

компресс из сырого картофеля - овощ перетирается, заворачивается в марлю, прикладывается на больное место на 1-2 часа;
компресс из глины с отваром лечебных трав - порошок смешивается с раствором до сметанообразной консистенции, масса заворачивается в марлю, прикладывается к больному суставу, фиксируется бинтами;
настой из полыни и бузины - на водяной бане готовится смесь из 50 г трав и 100 мл оливкового масла в течение 2 часов, готовое средство применяется для растирания локтя 3-5 раз в сутки.

Помимо применения средств народной медицины, в домашних условиях важно обеспечить покой больной конечности. В первую неделю исключены физические нагрузки. После стихания острых симптомов можно начинать делать упражнения.

Восстановление после травмы

Реабилитационный период состоит из 3 этапов: обездвиживания, восстановления движения и возвращения стабильности сустава. В первый период показаны упражнения на напряжение и расслабление мышц без совершения движений.

Когда повязка будет снята, нужно делать легкие упражнения на сгибание локтя, и лучше выполнять их в воде. На последнем этапе показана гимнастика с повышением нагрузки. После восстановления проводится повторное обследование.

Прогноз при растяжении благоприятный. При этом важно помнить, что несоблюдение рекомендаций врача в период восстановления может привести к осложнениям. Раннее возвращение к физическим нагрузкам грозит повторным развитием заболевания с воспалением. В таком случае могут беспокоить постоянные боли и затрудненное движение.

Растяжение связок локтевого сустава случается довольно редко, поскольку соединительные волокна, обеспечивающие стабильность сустава, – эластичная ткань, которая при необходимости растягивается. Эта травма отличается от вывиха или перелома тем, что подвижность локтевого сочленения остается на хорошем уровне. Как распознать растяжение локтевого сустава, и что необходимо предпринять для его устранения?

Причины

Почему вообще происходит растяжение локтевого сустава? В подавляющем большинстве случаев к этому приводит неправильное падение, в особенности в детском возрасте. Падая, ребенок неестественным образом выворачивает верхнюю конечность и растягивает связки локтя сверх меры. Строение локтя таково, что связочный аппарат эластичен и способен растягиваться, но только до определенных пределов. Когда амплитуда движения превышается, то и случается травма – растяжение.

Но эта травма случается и у тех, кто знает все тонкости скелета, – у спортсменов. Именно поэтому некоторые виды травм сухожилий, мышц и связок в локте имеют спортивные названия:

Локоть гольфиста. Связки повреждаются в области внутренней надмыщелки. Болит локоть с внутренней стороны.
Локоть бейсболиста. Болезненные ощущения на внутренней стороне локтя проявляются во время бросковых движений.
Локоть теннисиста. Растягиваются связки наружной надмыщелки. Интенсивность боли увеличивается при сжатии кисти в кулак.

Степени повреждения

В зависимости от того, какие именно имеются повреждения связочного аппарата в локтевом сочленении зависит лечение и прогноз для пациента. Различают следующие степени растяжения локтя. Частичный разрыв, нарушение целостности волокон связок и сухожилий. Болезненные ощущения достаточно слабые, подвижность локтевого сочленения в норме, имеется лишь небольшой отек.

Нарушение целостности в мышечной ткани, разрыв коллагеновой ткани. Болевые ощущения очень сильные. В месте разрыва имеется отек и гематома поврежденного участка. Разрыв связки в месте присоединения к костной ткани. Помимо нестабильности сустава, имеется отек больших размеров, а также сильная болезненность поврежденного участка.

Также этот вид травм подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую степень травматизации локтевого сочленения. При сильных повреждениях, особенно если к этому состоянию привело падение или удар, лучше проверить и другие сочленения, например, плечевой зоны.

Симптомы

К общим симптомам растяжения связок локтя относят:

появление подтеков и гематом (вследствие разрыва кровеносных сосудов);
боль в области травмы, которая иррадиирует в другие зоны верхней конечности в ночное время, а также усиливается при любом движении;
формирование отечности в поврежденной зоне;
ограничение движения поврежденной руки.

К сильным болям приводит повреждение и защемление нервов, которые здесь проходят. Нарушение целостности мелких кровеносных сосудов приводит к отечности, а при разрыве крупных – может образоваться гематома (кровоизлияние). Может наблюдаться и местная гипертермия (повышение температуры тела). В отдельных случаях человек может не ощущать болевой синдром и вообще какую-либо травму.

Обычно так происходит в состоянии аффекта, но это ощущение обманчиво. Движения локтем, которые человек сейчас совершает, только ухудшает анатомию сустава и способствует дополнительному разрыву тканей. Если своевременно не обеспечить должный уход, то симптоматика начнет усиливаться и справиться с болевым симптомом будет намного сложнее. Кроме того, ткани в локте могут воспаляться, что в худшем случае грозит потерей функциональности руки.

Диагностика

Для постановки диагноза, прежде всего, собирается анамнез. Специалиста интересует, когда (как давно) и в какой ситуации проявились первые симптомы. Если было падение или удар, то о них необходимо подробно рассказать лечащему врачу. Далее проводится визуальный осмотр и пальпация больного участка.

Профессионалы могут поставить диагноз только по этим действиям, но аппаратное исследование дает возможность проследить за состоянием внутренних органов и тканей. В особенности оно требуется при повреждении нервной системы и переломе костной ткани.

Помогут идентифицировать разрыв связок локтевого сочленения следующие диагностические методы:

Рентгенография. В первую очередь она необходима для оценки анатомии скелета этого сочленения, а именно – правильного расположения костей.
МРТ или КТ. Эти методы обычно дают исчерпывающий ответ на все вопросы. Снимки, на которых показано сочленение в разрезе, позволяют точно оценить степень повреждения.
УЗИ. Ультразвуковое исследование наиболее информативно для мягких тканей, и потому оно будет полезно при травме связочного аппарата.
ЭМГ. Электромиография по-своему уникальна, ведь она позволяет оценить проводимость нервных импульсов, что поможет спрогнозировать сроки реабилитации после начала терапии.

Первая помощь

Желательно в первые часы не заглушать симптомы растяжения связок локтевого сустава, ведь это помешает врачу в диагностическом осмотре. Анальгетики до прихода врача можно принимать только при очень сильной боли. Теперь нужно аккуратно удалить стягивающую этот участок одежду.

Лед – лучшее средство для быстрого снятия отечности и боли при разных видах травм. Его необходимо периодически накладывать на больной участок, но ни в коем случае нельзя дожидаться подмерзания и снижения чувствительности кожных покровов

Чтобы снизить вероятность движения рукой, нужно наложить шину, сделанную из подручных средств, например, палки и шарфа. После этого необходимо охладить поврежденный участок, но при этом не доводить его до полного обморожения. С одной стороны, это уменьшит отечность, с другой – снимет боль. Наконец, желательно держать локоть чуть выше уровня тела, чтобы жидкость не застаивалась в сочленении.

Лечение

В первую очередь необходимо обезболить этот участок, и проще всего это сделать при помощи льда. Лед необходимо завернуть в холщовую ткань и в таком состоянии положить на больной участок. В качестве льда подойдут и холодные продукты. Самое главное – пациенту необходимо ограничение движения больной конечностью. Обычно ограничиваются больничным листом и амбулаторным лечением без наложения гипсовой повязки.

Острые признаки растяжения исчезают в первые две недели после начала терапии. Пациенту прописывают курс противовоспалительных средств. Они назначаются даже в том случае, если воспаление при осмотре выявлено не было, но без лечебных средств патологический процесс может в любое время начаться. Их прием, в том числе помогает уменьшить уровень простагландинов, а значит, отечность этой зоны также будет значительно снижена.

Также терапия не обходится без местных средств. Зачастую пациентам прописывают крема с комплексным положительным воздействием на сочленение. Например, разогревающие мази помогают улучшить регенеративные процессы и повышают местный иммунитет.

Если в составе мазей имеется противовоспалительный компонент, и средства этой группы он принимает еще и внутрь, то необходимо учитывать общую дозировку лекарства, чтобы не вызвать передозировки и последующего побочного эффекта в виде проблем с желудочно-кишечным трактом, высыпаний и т. д.

Примерно через пару недель к терапии можно подключать вспомогательные мероприятия:

физиотерапия;
массаж;
ЛФК (лечебная физкультура).

Очень хорошо помогает воздействие теплом. Прогревание можно делать и в домашних условиях. Грелка на область сочленения на полчаса – и восстановительные процессы будут протекать быстрее, а неприятные проявления травмы постепенно спадать.

Для быстрого снятия отечности без лекарств можно использовать капустный компресс. Для этого лист капусты слегка надрезают в нескольких местах, прикладывают к локтю и фиксируют тканью, а затем укрывают теплым шарфом. Лечить травмированные ткани таким компрессом нужно около 2 часов.

Компресс из капусты – одно из лучших средств, которое обладает отличным рассасывающим действием и по своему эффекту иногда даже превосходит аптечные средства местного применения

В крайне редких случаях для полного восстановления локтевого сочленения требуется оперативное вмешательство. В основном дело касается пациентов, у которых имеются выраженные рубцовые изменения сухожилий в локте, повреждения нервных окончаний или имеются проблемы в обменных процессах, негативно влияющих на восстановление.

Артроскопия может также использоваться при необходимости удалить кровяной сгусток, вызванный разрывами кровеносных сосудов. Прямо во время операции врач может ввести лекарственные вещества непосредственно в любой участок сочленения, а также дополнительно исследовать эту зону с целью выявления других патологий (переломы и т. д.).

Профилактика

Чтобы избежать подобных проблем в будущем, необходимо соблюдать рекомендации врача. Чтобы сустав оставался прочным и сильным, нужно укреплять его, но не нагружать сверх меры. Негативно влияют на состояние локтя и быстрые разгибательные движения. И конечно, если сочленение изначально находится в плохом состоянии, у человека имеются первичные признаки суставных заболеваний (артрит, артроз).

Подводим итоги

Растяжение связок локтя – травма, сопровождаемая болью и нарушением подвижности руки. При своевременном лечении врачи дают отличные прогнозы на выздоровление.

Растяжение и разрыв связок локтевого сустава - это две стадии одной и той же травмы, которая часто случается у спортсменов. Связки представляют собой плотные соединительнотканные тяжи, которые удерживают кости локтя в анатомически правильном положении и контролируют амплитуду его движений. В норме они малоэластичны, поэтому при резких движениях или падениях происходит разрыв волокон. Методы лечения травмы и сроки реабилитации зависят от тяжести повреждений и сопутствующих симптомов.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Основные виды повреждений связок локтевого сустава - это их растяжение и разрыв. Механизм получения этих травм идентичен, а отличие состоит в количестве волокон, которые сохранили целостность.

При диагностике принято использовать следующие определения:

растяжение - частичный разрыв отдельных волокон связки с сохранением ее общей непрерывности;
разрыв - полное нарушение анатомической целостности связки, которое сопровождается разволокнением ее концов.

Растяжение связок локтевого сустава - это первая степень их разрыва. Эти структуры не способны удлиняться, как мышцы, поэтому повышенная нагрузка на них сразу сопровождается надрывом волокон. Полный разрыв связки может произойти в ее центре или в месте ее прикрепления к кости. Во втором случае есть риск отрыва костного фрагмента, что носит название отрывного перелома кости.

Основные причины травмы

Растянуть связки локтя можно во время занятий спортом или в быту. Основная причина этой травмы - превышение амплитуды движений сустава или придание ему неестественного положения (при падении на локоть). Также она может возникать при менее интенсивных, но длительных нагрузках на связки, после которых они не успевают восстанавливаться.

Растяжения и разрывы связок локтя - это распространенные спортивные травмы. В зависимости от их локализации врачи выделяют несколько их разновидностей:

«локоть гольфиста», или медиальный эпикондилит, - повреждение связок в области внутреннего надмыщелка, сопровождается болью с внутренней стороны локтя;
«локоть теннисиста» , или латеральный эпикондилит, - растяжение связок наружного надмыщелка, боль при этом усиливается при сжатии руки в кулак;
«локоть бейсболиста» , или медиальный апофизит, - проявляется болезненными ощущениями на внутренней стороне локтя, возникает при бросковых движениях.

Риск получить травму усиливается с возрастом, а также при неправильном питании и наличии вредных привычек. Если связки не получают достаточного количества питательных веществ, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому при незначительном воздействии на них волокна могут надорваться.

Симптомы и степени растяжения и разрыва связок

Непосредственно в момент растяжения или разрыва связок пациент чувствует боль. Спустя несколько часов она усиливается, появляется обширный отек травмированного участка. Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации связки, а также от степени тяжести повреждения.

По тяжести травм связочного аппарата локтевого сустава выделяют 3 основные степени:

1 степень - боль умеренная, движения конечности в суставе затруднены, но возможны;
2 степень - острая боль в момент травмы, быстрое нарастание отечности, движения локтя сопровождаются усилением болезненных ощущений;
3 степень - это полный разрыв связки, при этом появляется резкая боль и патологическая подвижность локтя (кости сустава не фиксируются связками, поэтому они становятся более подвижными).

Основные симптомы разрыва и растяжения - это боль и воспаление. Эти травмы необходимо отличать от повреждения сухожилий и мышечных волокон, которые проявляются схожей клинической картиной.

Методы диагностики

В ходе диагностики важно определить степень растяжения и выяснить функциональность связки. Также необходимо проверить целостность костей сустава, мышц и сухожилий. Для этого назначают комплекс инструментальных исследований:

рентгенография - на снимках хорошо визуализируются костные ткани и их расположение;
ультразвуковая диагностика - метод осмотра мягких тканей поврежденной области;
артроскопия - дополнительный способ, проводится для осмотра суставной полости при подозрении на травмы хряща или внутрисуставное кровоизлияние.

По необходимости больного направляют на МРТ или КТ . Эти методы диагностики позволят точно определить количество поврежденных волокон и степень тяжести травмы. Однако при незначительной боли и сохранении подвижности локтя можно ограничиться УЗИ и рентгенографией.

Оказание первой помощи

Первая помощь после травмы - это меры, направленные на фиксацию конечности, снижение болевого синдрома и остановку кровотечения. Самолечением заниматься опасно, особенно при полном разрыве связки или повреждении большого числа её волокон. Однако есть несколько методов доврачебной помощи, которые окажутся полезными:

иммобилизация руки (фиксация в полусогнутом положении) при помощи шины или подручных средств;
холодный компресс или лед - процедура сужает кровеносные сосуды, останавливает кровотечение и предотвращает появление отека;
анальгетики при острой боли (Анальгин, Нурофен или другие).

Даже при легкой степени растяжения стоит обратиться за медицинской помощью. Связки заживают медленно, и если не уделить внимания лечению травмы, - они могут потерять эластичность.

Основные способы лечения

Лечение травмы в основном консервативное. В первые несколько дней важно зафиксировать локоть в полусогнутом и немного поднятом положении, чтоб жидкость не скапливалась в подкожных тканях. Также можно прикладывать лед и охлаждающие компрессы.

В дальнейшем врач может посоветовать носить жесткую съемную лонгету. Ее надевают на день, но периодически снимают для разработки мышц и связок. В отличие от гипсовой повязки, ее можно использовать и при открытых ранах в области локтя.

Основная схема терапии - это использование препаратов для наружного применения в форме мази, крема или геля.

Они подбираются по показаниям и могут содержать разные действующие вещества. Для лечения растяжения назначают медикаменты следующих групп:

нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нурофен-гель, Долгит, Найз и другие);
раздражающие и согревающие мази (Финалгон, Апизартрон, Капсикам );
хондропротекторы (Хондроитина сульфат, Терафлекс ).

Операцию проводят только в случае полного разрыва связки, а также при ее отделении от кости. Хирургическое вмешательство происходит под местным обезболиванием, а период реабилитации может занять несколько месяцев. Заживление проходит под тугой повязкой.

Реабилитация после травмы

Восстановление может занять от 10-15 дней до 3-6 месяцев.

Основная цель всех мероприятий - укрепить связки и сохранить их эластичность. Кроме медикаментозного лечения, будут полезными следующие виды процедур:

массаж мышц и связок поврежденной области;
ЛФК - лечебная гимнастика;
физиотерапия - иглоукалывание, действие ультразвука, электрического тока или магнитного излучения, а также парафиновые и озокеритовые аппликации.

Гимнастику можно выполнять в домашних условиях, как только пройдет острая боль и спадет отек. Основные упражнения - это движения конечности в локтевом суставе (сгибания, разгибания и повороты). Затем можно приступать к укреплению связок - опираться на кисти рук и постепенно переносить на них вес.

Дополнительно стоит пройти курс массажа и физиопроцедур. Эти мероприятия позволят расслабить мышцы, улучшить кровообращение и питание тканей. Дома можно аккуратно массировать мускулы плеча и предплечья, делать аппликации из парафина. Курс длительный, в целом для реабилитации может понадобиться от 1 до 6 месяцев.

Заключение

Растяжение и разрыв связок локтя - это травмы разной степени тяжести. Они сопровождаются болевым синдромом, воспалением и отечностью тканей.

Лечение в домашних условиях возможно только после диагностики травмы и при условии сохранения анатомической целостности структур.

Для восстановления назначают лечебные мази, физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

Комплекс эффективных упражнений для восстановления связок локтевого сустава после растяжения

Локтевой сустав человека представляет собой сочленение лучевой и плечевой кости с локтевыми костями предплечья. Растяжение связок локтевого сустава происходит в результате резких движений или чрезмерных физических усилий. Это повреждение зачастую сопровождается частичным разрывом связок локтя. В этой связи повреждаются очень важные для обеспечения двигательной функции рук группы мышц, что приносит пострадавшему человеку значительный дискомфорт.

Чаще всего пациентами травматологов с данной травмой становятся спортсмены – теннисисты, гольфисты или бейсболисты. Именно эти виды спорта предполагают активное использование рук. Что касается бытовых растяжений связок локтя, то данная травма встречается весьма редко.

Травма может произойти в результате резкого придания локтевому суставу непривычного положения, при котором происходит превышение нормальной амплитуды растяжения мышечных связок. Такие деформации могут произойти во время спортивных тренировок, неудачных падений и превышении допустимого предела физической нагрузки.

Какие виды травмирования бывают

В медицинской практике в зависимости от травмирования определенной группы мышц различают следующие виды растяжения связок локтя:

Прикрепляющихся к наружному надмыщелку, именуемое локтем теннисиста.
В области внутренней части надмыщелка, именуемое локтем гольфиста.
В результате выполнения бросковых движений со значительным усилием, именуемое локтем бейсболиста.

Симптоматика при повреждении

Самые характерные для растяжения связок локтевого сустава симптомы считаются следующие:

Болевые ощущения с наружной, внутренней стороны сустава в зависимости от вида повреждениями, а также в области выпуклости с внутренней стороны локтя. Если пострадавшему локтю не обеспечить покой, больной будет ощущать усиление болей при любом движении травмированной рукой. Интенсивность болевого синдрома может распространяться на кисти и предплечья, особенно в вечернее и ночное время.
Ограничение амплитуды подвижности локтя.
Образование в поврежденной области отека.
Образование гематомы и кровоподтека в результате повреждения кровеносных сосудов и подкожного кровоизлияния.

Симптомы, характерные для данной травмы, могут проявлять с разной степенью интенсивности. Зависит это от тяжести повреждения связок. На практике все растяжения классифицируют на три основные степени тяжести. При этом первая считается самой легкой, когда квалифицированное лечение может и не понадобиться, а третья – наиболее интенсивной и предполагающей квалифицированное лечение и длительный период реабилитации.

Постановка диагноза

При получении данной травмы рекомендуется провести профессиональную диагностику , чтобы исключить возможность более серьезных повреждений, таких например как или повреждение нервных окончаний. Опытный хирург или травматолог сможет диагностировать травму по внешнему осмотру и характерным симптомам. Однако в некоторых случаях целесообразно провести дополнительное исследование, в ходе которого также можно установить степень повреждения.

Растяжение может давать сходные симптомы с другими травмами, однако точно его идентифицировать помогут такие наиболее информативные методы как рентгеноскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электромиография или ультразвуковое исследование.

В случаях с отсутствием структурных изменений костей, суставов и нервных окончаний можно быть уверенным в диагнозе и начинать лечение.

Лечение связочного аппарата локтя

Эффективно локализовать острый период можно с помощью воздействия холодом. Необходимо использовать компрессы со льдом, охлаждающие фармакологические мази. Холодные компрессы целесообразно использовать в первый день после растяжения, когда они дают максимальный лечебный эффект. В дальнейшем воздействовать на травмированный сустав необходимо теплом.

Продолжительное воспаление, которое может наблюдаться в локтевом суставе может значительно замедлить процесс заживления и регенерации тканей, а также в дальнейшем может стать причиной таких плачевных последствий как функциональная недостаточность. Таким образом, необходимо принять меры по лечению воспаления, если таковое имеется. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или диклофенак.

Не менее эффективно лечить растяжение связок локтевого сустава удается при помощи обеспечения пострадавшей руке полного покоя и обездвиживания. Щадящий режим обычно необходимо соблюдать на протяжении недели . Этого периода в большинстве случаев достаточно, чтобы снять острые симптомы. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью наложения пациенту тугой давящей повязки.

Дальнейший этап лечения предполагает реабилитационные и восстанавливающие мероприятия. На этой стадии пациентам назначают сеансы физиотерапевтических процедур, лечебного массажа, тепловое воздействие и лечебную физкультуру.

Выполнять упражнения необходимо в строгом соответствии с предписаниями врача, с учетом постепенного наращивания нагрузок и увеличения амплитуды. Самолечение в данном случае может усугубить положение пострадавшего и повлечь более серьезные последствия и заболевания, например, .

Отдельное внимание следует уделить массажированию поврежденного локтевого сустава. Проводить сеансы массажа можно с разогревающими мазями или гелями, например, троксевазином. Благодаря данным манипуляциям удается эффективно регулировать микроциркуляцию в поврежденных тканях.

После окончания реабилитационного периода целесообразно сделать повторное исследование. Этот момент достаточно важен для достижения максимального лечебного эффекта и недопущения развития таких осложнений как нестабильность локтевого сустава и прочих.

Что касается оперативного вмешательства при растяжении связок локтевого сустава, то в некоторых случаях хирург может принять решение о его целесообразности. Обычно проведение операции оправдано при выраженных рубцовых видоизменениях сухожилий локтя, повреждении нервных окончаний и в некоторых других случаях.

Одним из наиболее щадящих современных методов проведения оперативного вмешательства является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образовывается в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия.

Использование средств народной медицины

Растяжения связок локтя можно лечить с помощью средств народной медицины. Достижение максимального лечебного эффекта наблюдается при комбинации лечения методами народной и традиционной медицины.

Наиболее распространенными и простыми народными средствами считаются компрессы из разведенной бодяги, тертого сырого картофеля или репчатого лука, к которым можно добавлять измельченные гранулы морской соли. Такими компрессами рекомендуется воздействовать на травмированный локоть в ночное время , зафиксировав их в нужном месте с помощью повязки.

Прогноз и профилактика растяжения

В большинстве случаев с растяжением связок локтевого сустава при своевременном и правильном квалифицированном лечении — прогноз благоприятный. Особое место в случаях с данной травмой играет разработка травмированного сустава с помощью лечебной физкультуры.

Для профилактики патологии необходимо заботиться о здоровье суставов, избегать систематического и чрезмерного напряжения мышц, не совершать резких разгибательных движений локтя. Также стоит отметить, что необходимо уделять должное внимание своему физическому состоянию, укреплять мышцы и поддерживать их постоянно в тонусе.

И перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава"). Это крайне некомфортное состояние, что обусловлено анатомическими особенностями области: среди всех суставных элементов локоть отличается особенной сложностью устройства. Сустав представлен тремя костными сочленениями: кости плеча, локтя и лучевой. Природой предусмотрена общая сумка сустава. Здесь расположены крупные ответвления нервной, сосудистой систем. За счет этих элементов предплечье и плечо связаны с ВНС, ЦНС, получают кровь, а значит, питание.

Следует знать

Общая сумка сустава - не единственный проблемный участок этой области. Тут присутствует тонкая, слабо натянутая суставная капсула, перегибы которой приводят к формированию обильных складок. По бокам предусмотрены прочные связки, но сзади и спереди их нет. Эта особенность строения обуславливает подверженность области травмам. Медицинская статистика показывает: и подвывихи, а также разрывы связок наблюдаются более чем часто.

Стоит лишь удариться локтем, как все тело пронзает острая, мучительная боль. Подобное ощущение знакомо любому человеку. Только лишь болевой синдром не является симптомом растяжения локтевых связок: ощущение указывает на нервное ущемление. Анатомически локтевой нерв находится вблизи кожных покровов, не защищен мышечным скелетом. Определить, защемление это или требующая лечения травма, не представляет особого труда: в первом случае боль сильная, но проходит за минуту-другую. Нередко при этом рука немеет.

Актуальность вопроса

Связок за столь короткий промежуток времени без специфической медикаментозной помощи не исчезнут. Как видно из статистических исследований, именно разрыв, растяжение - наиболее часто встречающиеся бытовые, спортивные травмы в области локтевого сустава.

Стоит помнить, что растяжение - термин, который не воспринимают буквально. Если поставлен диагноз "растяжение связок локтевого сустава" (код в МКБ - S530), это не говорит о том, что ткани словно бы резиновые и могут свободно тянуться. Термин применяют к ситуации частичного разрыва. При этом вред наносится отдельным формирующим область волокнам. А вот полный разрыв намного тяжелее, так как связка теряет целостность полностью либо отрывается от опорной системы в точке крепления.

Откуда пришла беда?

Причин, почему может возникнуть обозначенное кодом S53 в МКБ-10 растяжение связок локтевого сустава, современная медицина знает достаточно много. Классический вариант - неаккуратное, неосторожное, излишне резкое движение. Выше вероятность травмы, если амплитуда была неестественной. Локтевую травму можно получить, если имел место ушиб, человек упал, ударился или попытался резко поднять тяжелый предмет. У некоторых первопричиной становится продолжительное агрессивное физическое воздействие. Так, подвержены растяжениям люди, каждый день выполняющие тяжелую работу, создающую существенную нагрузку на руки. Довольно редкая причина - мышечный спазм, возникший непредсказуемо, отличавшийся особенно большой силой.

Не только лишь на фоне травмы может понадобиться лечение симптомов растяжения связок локтевого сустава. Повреждение целостности формирующих локоть элементов может наблюдаться из-за дегенерации органических тканей, мышечных и суставных элементов. Такое нередко объясняется возрастными изменениями, но у других связано с протекающими в организме патологическими процессами. Первопричиной состояния становится ухудшение качества подачи крови в сустав, в силу чего ткани страдают от гипоксии и нехватки питательных элементов. Формируются остеофиты. Группа риска - лица старше пятидесяти лет. Довольно часто разные формы растяжений, разрывов диагностируются у диабетиков и пациентов, больных туберкулезом.

Как заметить?

Указывающие на необходимость лечения растяжения связок локтевого сустава симптомы от случая к случаю варьируются. Многое зависит от масштаба полученной травмы и причин, спровоцировавших повреждение. Как правило, проявления постепенно усиливаются: спустя некоторое время симптоматика ярче, нежели в первые минуты после получения травмы. Наиболее привлекающее внимание человека явление - сильная болезненность, не ослабевающая, если оставить пострадавшую область в состоянии покоя.

Классический связок локтевого сустава - отек области. Если надавить на пострадавший участок, локоть откликнется выраженной болью. Подвижность элемента теряется, у некоторых боли столь сильны, что двигать локтем невозможно в принципе.

Когда все идет хуже

Как указано выше, разрыв - это близкое к растяжению состояние, отличающееся масштабом повреждений, а значит, проявления патологии в целом близки к описанным ранее. Основное отличие - сила болезненности, величина отека. Мышечные сокращения позволяют на ощупь локализовать незначительную ямку. Медики называют ее областью западения. Участок соседствует с точкой крепления связки. Изучение локтя показывает нестабильность суставной области, визуально и путем инструментальных исследований можно зафиксировать гематомы, объясняющиеся внутрисуставными кровоизлияниями.

На разрыв (тяжелую форму растяжения связок локтевого сустава) указывает изменение очертаний пострадавшего участка. Это особенно ярко выражено, если причина явления - перелом, вывих. Чтобы заметить признак, необходимо сравнить пострадавший локоть со здоровым.

Человек, получивший травму, отмечает онемение в больной руке, появляющееся одновременно с чувством покалывания. Это объясняется нарушением кровотока. Возможен местный жар.

Самостоятельно понять, имеет ли место растяжение или разрыв, практически невозможно. Для постановки диагноза доктор направит пациента на инструментальные исследования.

Что делать?

Лечение растяжения локтевых связок начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Следует обеспечить неподвижность пораженного участка, наложить охлаждающий компресс. Довольно простой метод помогает предупредить отечность тканей, облегчает боль. Прогревание, как и теплые компрессы, пользы не даст, более того, ухудшит состояние пациента, усилит боли и замедлит заживление. Следует избегать такого воздействия сразу после получения травмы и в ближайшие несколько дней.

При классическом варианте растяжения связок локтевого сустава повязка зачастую оказывается единственной необходимой мерой лечения. Сложных подходов не требуется. Фиксация необходима для ускорения заживления больной зоны. А вот в случае сложного растяжения и разрыва врач будет наблюдать пациента некоторое время. Придется пройти программу лечения с применением специальных медикаментов, не стоит отказываться от клинических процедур. Самыми неприятными вариантами течения патологии считаются случаи накопления в суставной области синовиальной жидкости, кровянистых выделений.

Требуется хирург

Если врач установил простое, неосложненное растяжение связок локтевого сустава, скорее всего, будет рекомендован консервативный метод лечения. Если случай сложный, больного могут направить на операцию. Хирургические мероприятия имеют целью восстановление целостности связочного элемента. Для этого из предплечья берут сухожилия, посредством которых связывают разрывы. После такого мероприятия восстановление возможно только при условии качественной фиксации участка лангетой. Длительность ношения достигает пары недель, после чего пациенту придется пройти курс физиотерапии и лечебной гимнастики, иначе вернуть локтю былую подвижность не получится.

Препараты: что поможет?

Даже если травма совсем небольшая, существенно облегчит состояние при растяжении связок локтевого сустава мазь с обезболивающим эффектом. Самостоятельно подбирать для себя аптечный продукт не стоит, лучше обратиться к доктору. Врач определит, какое именно средство будет наиболее полезным и результативным в конкретном случае. При серьезном повреждении локтя без анальгезирующих препаратов местного и системного действия обойтись не получится. Терапевтическую программу доктор составляет таким образом, чтобы купировать болевые ощущения, устранить отечность тканей и исключить активность очага воспаления.

На пользу лицам, нуждающимся в лечении растяжения связок локтевого сустава, пойдут негормональные противовоспалительные препараты. Они выпускаются в таблетированной форме, средствах для местного использования (гели, мазь), а также в виде порошков для приготовления растворов - их необходимо вводить инъекционно непосредственно в пострадавший участок тела. В комплексе с негормональными медикаментами зачастую назначают охлаждающие препараты. Популярностью пользуются мази «Троксерутин», «Индовазин». Эти лекарственные составы снимают отечность, нормализуют циркуляцию крови, стабилизируют работу даже самых мелких капилляров. При наличии гематомы препараты стимулирует ее быстрое рассасывание.

Что поможет еще?

Выбирая, чем лечить растяжение связок локтевого сустава, стоит присмотреться к фармацевтическим продуктам, богатым витаминными соединениями из категории В. Такие средства нормализуют нервную активность, стабилизируют проводимость, положительно влияют на состояние пострадавшего участка в общем.

На пользу пациентам, желающим быстрее восстановиться, пойдут средства, активизирующие регенеративные процессы, угнетающие воспалительные очаги. В продаже есть специальные препараты, оказывающие такое влияние на формирующие связки ткани. Особенно востребованными считаются продукты «Цель Т», «Траумель С».

А если не хочу в аптеку?

Для тех, кто не может себе позволить фармацевтические продукты или не желает доверять свое здоровье "коновалам", существуют многочисленные народные средства. Лечение растяжения связок локтевого сустава таким образом, как отмечают врачи, требует большего времени, а итоги могут быть не столь положительными, как при применении разработок официальной медицины, но выбор всегда индивидуален.

Разумный вариант - сочетание знахарских рецептов и лекарственных продуктов, прописанных врачом. Выбрав в качестве дополнительной меры воздействия на пострадавшие участки средства народной медицины, можно сократить реабилитационный период. Как правило, к таким продуктам прибегают в восстановительные период после снятия повязки. Если травма простая, осложнений нет, лечение растяжения связок локтевого сустава народными средствами поможет быстро справиться с отеком и облегчить болезненность. Некоторые "самодельные" препараты активизируют регенеративные процессы.

Рецепты альтернативной медицины

Можно практиковать посредством самодельных картофельных мазей лечение растяжения связок в локтевом суставе. Для этого один необработанный корнеплод очищают, измельчают через мясорубку или терку, перемешивают с мелко нашинкованным луком и медом. Все компоненты используют в равных количествах. Состав наносят на больные локтевые участки, закрывают целлофановым пакетом, сверху - теплой шалью. Компресс выдерживают порядка двух часов, но не дольше.

Можно использовать для лечения голубую глину. Продукт разводят чистой водой и вмешивают в состав несколько капель эфирного масла эвкалипта или пихты. Глину наносят на чистую натуральную тряпицу двухсантиметровым слоем (или толще), затем накладывают на пораженные области. Длительность процедуры - пока продукт не высохнет.

Знахари заверяют, что можно применять для лечения локтя алоэ. Свежесрезанный лист растения пропускают через мясорубку, полученную кашицу равномерно распределяют по пострадавшей части тела и фиксируют целлофановым пакетом. Сверху компресс закрывают теплой шалью.

Проверка состояния

Нельзя сказать точно, как долго заживает растяжение связок локтевого сустава - это зависит от тяжести травмы и особенностей случая, тонуса организма, образа жизни человека и наличия проблем с обменом веществ. Многое определяется выбранной программой лечения. В общем случае растяжение считается серьезной травмой, а значит, пострадавший должен по возможности быстрее обратиться к профессионалам, лишь в этом случае лечение затянется на относительно непродолжительный временной промежуток.

В больничных условиях при первичной диагностике, а впоследствии - для контроля успешности выбранной программы коррекции больного направляют на исследовательские процедуры. Следует сделать рентгеновский снимок, МРТ. Показано ультразвуковое обследование локтевого сустава. Только проведение всех мероприятий помогает уточнить тяжесть травмы, а по мере выздоровления контролировать успешность процесса.

Доктор: помогает комплексно

Отличительная черта лечения растяжения связок локтевого сустава - необходимость составления сложной программы. Врач подберет подходящие анестетики, расслабляющие мышечные волокна препараты, средства от отеков и хондропротекторы. Самостоятельно подобрать такой комплекс не получится, слишком высок риск неэффективности курса, появления тяжелых побочных эффектов.

Не обойтись без физиотерапии. Ее включают в курс лечения растяжения связок локтевого сустава для повышения результативности основной медикаментозной терапии. Специфические процедуры активируют регенерацию тканей, сокращают восстановительный период. Чаще всего прибегают к электрофорезу, используют магнитные и электрические токи для воздействия на пораженные участки тела. Классический элемент физиотерапевтического курса - волновое или лазерное лечение. Многим больным показаны целебные грязи, парафиновые аппликации. Конкретный набор процедур будет зависеть от специфики травмы и состояния организма больного. Врач составляет программу индивидуально.

Хирургия: тонкости

Нередки случаи, когда лечение растяжения связок локтевого сустава без хирургического вмешательства невозможно. Срочная операция необходима при тяжелой травме и сильном разрыве органических тканей. Хирург ушивает поврежденные внутренние участки тела. По мере завершения операции стартуют регенеративные процессы, по итогам которых появляется коллоидный рубец. Задача пациента (под контролем доктора) - пройти полноценный реабилитационный курс, помогающий вернуть больному участку нормальную подвижность и способность адекватно функционировать.

Насколько в конкретном случае разумно оперировать пациента, должен решать квалифицированный доктор. Показаниями к проведению операции становятся выраженные разрывы, сочетающиеся с поражениями нервной системы. Многие, впрочем, жалуются: если после операции из-за сильного растяжения связок локтевого сустава наложили лангету, человек на долгое время лишается подвижности. Стоит понимать: если доктор посоветовал такой вариант лечения, вероятно, классический консервативный подход неприменим или его практика сопряжена с повышенным риском появления осложнений. Если состояние относительно легкое, врач посоветует неинвазивный вариант, регулярное посещение клиники для физиотерапевтических процедур. В настоящее время консервативное лечение считается оптимальным, поэтому без острой необходимости на операцию больного не направят.

Насколько все сложно?

Как лечение, так и прогнозы во многом зависят от тяжести полученной человеком травмы. В зависимости от симптомов растяжение связок локтевого сустава относят к одной из трех категорий тяжести. Самый простой и беспроблемный вариант - это легкое растяжение, при котором вред нанесен лишь незначительному участку органа. Пациента беспокоит несильная боль, а ограничений подвижности практически нет. Задача больного - минимизировать нагрузку на поврежденную область. При первой степени растяжения, вероятно, не будет даже отека пострадавшего участка.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава второй степени указывают на частичные разрывы. Человека беспокоит сильная боль, наблюдается выраженная отечность. К признакам причисляют также гематомы в подкожном слое.

Наиболее тяжелой считается третья степень повреждения, то есть состояние, когда связка разорвалась практически полностью. Пациент чувствует сильную боль, ощущения острые, локоть отекает. Отечность и болезненность охватывают не только зону травмы, но и ткани выше и ниже участка. Синяки очень заметные, крупные, а возможность двигать суставом полностью отсутствует из-за болезненности. Травма сопряжена не только с дискомфортом в повседневности, но и отрицательными последствиями в отдаленном будущем, если человек пренебрегает советами доктора относительно восстановления работоспособности сустава. Возможно, область будет склонна к частым повреждениям, нестабильна, а ее составные элементы окажутся слабыми. На фоне растяжения третьей степени высока опасность в будущем часто сталкиваться с повторными нарушениями целостности сустава при воздействии самых, казалось бы, незначительных агрессивных факторов.

Что говорят врачи?

Согласно официальным рекомендациям, при растяжении пациенту необходимо незамедлительное оказание первой помощи, не менее важен и ответственный подход к выполнению всех пунктов разработанной врачом терапевтической программы. Доктора призывают оценивать полученную травму адекватно, не относиться к своему здоровью халатно, иначе высока опасность понижения качества жизни на долгие годы и десятилетия. Безответственное лечение может стать причиной хронической травмы, снизить трудоспособность человека.

Прогресс состояния

Первый этап после получения травмы, послужившей причиной растяжения, называют острым. Его длительность варьируется от недели до двух. На первый план из всех оздоровительных мероприятий на этом шаге выходит иммобилизация конечности. В некоторых случаях наилучшим решением становится наложение жесткой повязки, но при определенных вариантах растяжения доктор посоветует использовать протез. В медицине его называют ортопедическим тутором. Чтобы дискомфорт был слабее, больному назначаю анальгетики.

На первом же этапе важно избавиться от отечности. Оптимальной процедурой считается фонофорез. Применяют средства для борьбы с отеками, а также угнетающие активность воспалительного очага составы. Устранив отечность и воспаление, можно начать программу регенерации тепловыми процедурами с парафином. Полезен озокерит. Некоторым больным показаны жемчужные ванны или процедуры с радоном. Такие мероприятия активизируют обменные процессы, а значит, пострадавший участок получает больше питания и может быстрее восстановиться.

Нельзя недооценивать важность физкультуры, гимнастики. Занятия начинают практиковать еще до снятия повязки. Чем раньше начнется курс восстановления подвижности, тем лучшие результаты он принесет. Травма связок сопряжена с появлением патологического болевого источника в мышечных волокнах близлежащей зоны. Это провоцирует в качестве рефлекса мышечный ответ, инициирующий спазм, представляющий собой попытку организма защититься от вредоносного внешнего влияния. Чтобы исключить неприятное состояние, необходимо приходить в клинику на лечебный массаж и каждый день выполнять комплекс терапевтических упражнений, расслабляющих мышцы и повышающих тонус области.

Реабилитация

Этот шаг прогресса состояния сопряжен с особенной важностью мышечного расслабления. Задача мероприятий, направленных на достижение миорелаксации, состоит в исключении некорректных стереотипных движений, обусловленных полученной травмой. Расслабление мышц достигается посредством тепла, электрического воздействия и мануальной терапии. Успешная миорелаксация сменяется мышечной коррекцией, то есть процедурами, задача которых - сформировать правильный стереотип подвижности. Заключительный шаг - тонизация мышечных волокон, направленная на закрепление выработанных шаблонов.